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熟悉试管婴儿流程的准家长都知道，性激素六项是进入周期前必做的检查之一。可是性激素六项代表着什么呢？与试管婴儿的抱胎率又有什么样的关系呢？可以说，看懂性激素六项的各项指标是各位准父母做试管的必修课之一，有生育计划的准父母不妨跟着小编好好预习一下吧。

什么是性激素六项？

性激素六项是一项生殖科常规的基础检查，主要包括黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)。医生一般通过性激素六项的各项指标来基本了解女性的内分泌功能和卵巢储备功能的大致情况，并且，试管婴儿取卵过程是否顺利与卵巢储备功能和内分泌功能息息相关，因此，在预约试管婴儿专家一对一问诊的时候，提醒各位准家长带上近期的性激素六项检查报告。

性激素六项检查的黄金时期

一般而言，女性月经来潮后的第3~5天，属于卵泡早期，此时进行性激素六项检查可以较为准确地得知卵巢的功能状态。

提醒各位准父母，月经来潮后的3~5天，在早上九点空腹抽血检查，效果更佳。

需要注意的是，月经后3~5天只用检查性激素五项，孕酮应等到黄体期检查(即月经21天或排卵后7天)。

性激素六项与试管婴儿抱胎率的关系

1.促卵泡生成激素(FSH)

通俗的讲，FSH是指一种在女性月经期间，作用于卵巢进而促进卵泡形成的激素，为了得到更多的卵子，试管婴儿的促排过程就借助了这一原理。

实际上，FSH值与试管婴儿抱胎率在某种情况下是成反比的。当月经第三天检查FSH时，如果FSH值维持在4-6.8IU/L，此时，卵巢生发卵子的能力较强。

但是当FSH超过10IU/L时，就代表卵巢反应性较差，需要大剂量的FSH才能刺激它产生足量的卵泡。

当FSH超过15IU/L时，就表示准妈妈的生育能力较差，顺利妊娠存在一定的困难;当FSH超过40IU/L时，在临床上代表卵巢功能衰竭，无法产生健康的卵子。

所以，当FSH过高时，试管的抱胎率会随之降低。

2.促黄体生成素(LH)

促黄体生成素的主要作用就是促进卵巢内卵泡的发育和成熟，LH由垂体前叶细胞分泌，受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制，并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。

一般而言，在月经第三天，LH值维持在4.8IU/L为更佳，如果LH低于这个标准值，则有可能会导致卵子发育不成熟，对试管婴儿过程中的取卵产生一定的影响，但可以通过体外注射保健品物补充解决。

一般而言，如果FSH过高，LH也会随之升高，此时准妈妈有很大可能存在卵巢发育不全、卵巢早衰等问题，试管婴儿的抱胎率也会受到一定的影响。

3.催乳素(PRL)

催乳素又称泌乳素，其主要功能就是促进乳腺发育生长、引起乳汁的生成和维持排乳。一般而言，当育龄妇女的血PRL高于1.0nmol/L时，即可大致判定为高催乳素症，过多的催乳素会抑制LH及FSH的分泌，抑制卵巢功能和排卵，进而降低抱胎率。

4.雌二醇(E2)

雌二醇是由卵巢分泌的更主要的雌激素，主要功能是促进子宫发育、子宫内膜生长、第二性征发育等等。月经第三天，E2在25~50pg/ml就算正常，如果E2值大于100则表明卵巢反应性差。

提醒各位准妈妈，如出现一下情况，还需多加注意：

基础E2水平升高可能是由于基础FSH升高前的卵巢储备功能降低;如果基础FSH维持在正常水平，但是E2升高，可能表示准妈妈正处于卵巢功能正常和衰退的过渡阶段，此时卵巢早衰的潜藏危险是非常大的，如果继续发展，很有可能会出现FSH、LH双高，E2降低的情况。FSH和LH双双升高的危害前文已经讲过，这里就不再赘述。

5.睾酮(T)

睾酮又称睾丸酮、睾丸素或睾甾酮，其主要功能是促进维持肌肉强度及其质量、提升体能，维持骨质密度及其强度等作用。

一般而言，在女性月经第三天，T值为0.15-0.51ng/ml。如果血T值过高，则会引起高睾酮血症，一般超过0.7ng/ml会影响卵泡发育，临床表现为小卵泡竞争性发育迟缓或基本不发育。

一般而言，卵泡发育越好，试管婴儿抱胎率越高，因此高睾酮症会降低试管婴儿抱胎率。

6.孕酮(P)

P是一种有卵巢黄体分泌的孕激素，其主要功能是抑制宫缩，使子宫内膜转变为分泌期，为受精卵在子宫内的顺利着床和确保妊娠做准备。

如果在黄体期(此时孕酮达到更高水平)，检查到的血P值偏低，则提示准妈妈可能会存在黄体功能不全的情况。无排卵或者孕后流产的可能性非常大。

所以，在黄体期检查到的P值越高，试管婴儿抱胎率越高。

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年龄大不宜做试管婴儿准爸妈须知五件事

试管婴儿是治疗不孕不育的手段之一，试管婴儿的过程很复杂，并不是所有的人适合做试管婴儿，而能够决定试管婴儿成败的因素，也是分为好几种的，那么，决定试管婴儿成败的因素有哪些？

决定试管婴儿成败的因素有四点，主要内容如下：

年龄：

年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素，国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高，可达到45%，≥35岁以后成功率在26%~30%，》35周岁成功率会下降，》40周岁成功率在20%左右，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。

染色体：

在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。

子宫内环境：

子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，提高妊娠成功率。

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心理状态：

许多资料表明，患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家，用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现，接受过心理治疗，解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量。

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　　泌乳素是一种多肽激素，也叫催乳素(PRL)，是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。

　　泌乳素过高对女性有什么危害?

　　泌乳素由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌，与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高，医学上称作高泌乳素血症，这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病，其主要症状为月经量明显减少，月经稀发甚至闭经，不孕，溢乳，更年期症状等。

　　泌乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力，雌激素、孕激素合成因而明显减少，使在受孕过程中起重要作用的雌激素呈现低水平状态，直接影响孕育功能。当性激素的大量减少至一定程度，还会使患者出现酷似女性更年期的诸多症状。

　　泌乳素过高对男性有什么危害?

　　男性患有高泌乳素血症时通常表现为性腺功能减退、勃起功能障碍、第二性征减退、精子数量减少、精子活动力下降、射精异常和生精障碍，更有甚者表现为不育、骨质疏松等。

　　引起男性泌乳素过高的原因有哪些?

什么叫泌乳素?试管婴儿前准爸妈为什么需要谨防泌乳素过高？

　　能引起男性泌乳素升高的原因有很多，最常见的主要有以下几方面。

　　1、药物作用的影响：

　　比如治疗胃肠道疾病的药物吗丁啉，西咪替丁或者是胃复安，都可以导致泌乳素水平的上升。抗抑郁类的药物，包括三环类的抗抑郁药物，都可以导致泌乳素水平的上升，以及降压药物比如钙离子的拮抗剂，也可以导致泌乳素水平的升高。

　　2、病理性的泌乳素上升，主要原因是垂体的病变。

　　最常见的是泌乳素的肿瘤，也就是分泌泌乳素水平的腺瘤。

　　对于男性患者泌乳素水平明显上升，首先要考虑的是，是否有颅内的垂体上腺瘤的出现。临床中很多男性垂体PRL腺瘤患者，常因血PRL水平升高引起的症状轻、未能及时就诊，导致病程延长。而直到肿瘤体积较大，压迫视交叉引起视力视野障碍或垂体瘤卒中出现剧烈头痛时才就诊而获得诊断。同时，还要结合男性患者的服药史，是否有胃肠道疾病或者是精神类疾病以及高血压的病史，排除药物因素以外就需要进行颅脑的相关检查。

　　3、生理性的影响：在各种应激条件下(如躯体创伤、运动、低血糖、心肌梗塞、外科手术、静脉穿刺等)，进餐、性活动、睡眠等情况下也可刺激PRL释放。

　　对于做试管备孕期间，准爸妈泌乳素过高都会影响试管进程，而由于引起男性泌乳素升高的因素较多，所以对于存在高泌乳素血症的准爸爸，应该及时向专科医生咨询、早日治疗，以便准妈妈早日好孕。

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